Artroza malih zglobova liječenja stopala. Povezani članci:
Sadržaj
Artroza Degenerativna bolest zglobova, osteoartroza, hipertrofični osteoartritis Artroza je kronična bolest cijelog zgloba obilježena razaranjem i gubitkom zglobne hrskavice uz druge artikularne promjene, poput hipertrofije kosti stvaranje osteofita. Dijagnoza se potvrđuje radiološki.
Uzroci artroze stopala
Liječenje se sastoji iz fizikalnih mjera uključujući rehabilitacijufarmakoterapije i kirurških zahvata. Artroza, osteoartroza ili osteoartritis OA je najčešća bolest zglobova, koja obično postaje simptomatska u 40—im i 50—im godinama i skoro je uvijek nazočna u dobi od 80 god. Ipak, samo polovica osoba s artrotskim promjenama ima izražene tegobe. Artroza u muškaraca prije U dobi od 40 do 70 god. Podjela Artroze se dijele na primarne idopatske i sekundarne.
Primarna se artroza veže uz neke zglobove kondromalacija patele je npr. Ako primarna artroza napadne više zglobova, razvrstava se kao primarno generalizirana OA. Obično se dijeli prema lokalizaciji npr.
Sekundarna OA je posljedica promjena u mikrookolišu hrskavice. Tu idu značajne ozljede, urođene abnormalnosti zglobova, metabolički otkloni npr.
Artritis | Poliklinika Scipion
RA, giht, kondrokalcinoza. Patofiziologija U zdravim je zglobovima trenje minimalno; oni se normalnom upotrebom ne troše, kao ni preopterećenjem, pa ni ozljedama. Hijalina hrskavica je avaskularna, aneuralna i alimfatična. To su stanice s najdužim životnim ciklusom u organizmu slično stanicama CNS—a i mišića.
Prepoznajte Artrozu na vrijeme
Struktura i funkcija hrskavice ovise o pritisku npr. Artroza počinje mehaničkim oštećenjem tkiva npr. Ozljeda tkiva potiče kondrocite na stvaranje proteoglikana i kolagena.
Povećava se međutim i stvaranje enzima koji razaraju hrskavicu te upalnih citokina, koji su i normalno nazočni u malim količinama. Upalni medijatori pokreću inflamacijski ciklus, koji dodatno stimulira kondrocite i obložne stanice sinovije, da bi konačno razgradio hrskavicu.
Što je artroza nogu
Kondrociti podliježu apoptozi. Kad je hrskavica jednom razorena, izložena kost postaje kompaktnija i sklerotična. Artroza napada sva zglobna tkiva.
Zglobna hrskavica, iako ima samo nekoliko milimetara, može podnositi maksimalna opterećenja, koja su i nekoliko puta veća od tjelesne težine.
Supkondralna kost se prvo stvrdnjava, artroza malih zglobova liječenja stopala bude podložna infarciranju, da bi kasnije postala porozna s pojavom supkondralnih cista. Pokušaji reparacije uzrokuju supkondralnu sklerozu i osteofite na rubovima zgloba, ne bi li ga stabilizirali. Sinovija buja uz znakove upale i stvaranje manje viskoznog izljeva.
Podražaj periartikularnih tetiva i ligamenata izaziva tendinitis i kontrakture. Kako se smanjuje pokretljivost zgloba, tako slabe i okolni, potporni mišići.
Uzroci bolesti su veliki, navest ćemo glavne: streptokokna infekcija tonzilitis, šarlah često dovodi do komplikacija - reumatizma; agresivna autoantitijela - proteini koje tijelo proizvodi u borbi protiv vlastitih tkiva; takva se situacija razvija s pogreškom u imunološkoj obrani, zbog koje ona zglobove doživljava kao strani element tijela - reumatoidni artritis; kršenje metabolizma purina dovodi do taloženja kristala mokraćne kiseline u zglobovima - giht; alergijske reakcije mogu zahvatiti zglobno tkivo s razvojem upalne reakcije - alergijskog artritisa; dugotrajna primjena određenih lijekova uzrokuje upalu izoniazid, D-penicilini, hidralazin, rupe - lijek artritis; bakterije se prenose u krvotok ili tijekom operacije - zarazni artritis; virusna ili bakterijska infekcija bilo koje lokalizacije može neizravno utjecati na zglobna tkiva - ovo je reaktivni artritis; akutna trauma - nedavna oštećenja udar, modrica, puknuće kapsule. Simptomi Bolest karakterizira akutna početna faza, odnosno, u pozadini potpunog zdravlja, osoba ima oštru bol u zglobu. Za autoimune oblike karakteristično je simetrično oštećenje malih zglobova - interfalangealno na prstima, zglobu, laktu.
Menisci pucaju i skloni su drobljenju. Spondiloza artroza kralježnice na razini kralježaka dovodi do zadebljanja i proliferacije stražnih longitudinalnih ligamenata sa stvaranjem poprečnih pregrada koje pritiskaju prednje dijelove kralježnične moždine, uz bujanje ligamenta flava, koji znadu komprimirati njene stražnje dijelove.
Klinička slika Početak je uglavnom postupan i zahvaća tek jedan ili dva zgloba.
Prvi simptom je bolnost, koja se često opisuje kao duboka, pogoršava se opterećenjem, a olakšava mirovanjem, da bi konačno postala manje—više trajna. Kako artroza napreduje, pokretnost zgloba se sužava uz bolnost, krepitacije ili osjećaj struganja.
Bujanje hrskavice, kosti, ligamenata, tetiva, kapsula i sinovije uz veće ili manje zglobne izljeve dovodi do karakterističnih uvećanja artrotskih zglobova.
Što je artritis
Kasnije se znadu javiti i artroza malih zglobova liječenja stopala kontrakture, dok je iole značajniji sinovitis rijedak.
Većinom su zahvaćeni distalni DIP i proksimalni PIP interfalangealni zglobovi s pojavom Heberdenovih ili Bouchardovih čvorića, zatim prvi karpometakarpalni zglob, intervertebralni i zigoapofizni zglobovi cervikalnih i lumbalnih kralježaka, prvi metatarzofalangealni zglob, kuk i koljeno.
Cervikalna i lumbalna spondiloza uzrokuje mijelopatiju i radikulopatiju, no klinički znaci mijelopatije su obično blagi, dok radikulopatija zna biti izražena, ali ipak rijetko jer su živčani korjenovi i gangliji dobro zaštićeni.
- Godine starosti, indeks tjelesne težine, varus deformiteti, i više uključenih zglobova u bolest, povećava vjerojatnost pogoršanja artroze.
- Artroza – Wikipedija
- MSD priručnik dijagnostike i terapije: Artroza
Ponekad se javlja insuficijencija vertebralnih arterija, infarkt kralježnične moždine ili pritisak osteofita na jednjak. Tegobe bol u ramenu tijekom klupskog pritiska i iz supkondralne kosti, ligamenata, sinovije, periartikularnih burza, kapsula, mišića, tetiva, diskusa ili periosta jer su sve ove strukture osjetljive na bol.
U moždini supkondralne kosti zna porasti venski tlak s izazivanjem boli katkad se naziva "koštana angina".
Koksartroza postupno sužava pokrete u kuku. Bol se zna projicirati u prepone, prema trohanteru ili referirati u koljeno.