Dijagnoza liječenja artroze koljena

Artroza Degenerativna bolest zglobova, osteoartroza, hipertrofični osteoartritis Artroza je kronična bolest cijelog zgloba obilježena razaranjem i gubitkom zglobne hrskavice uz druge artikularne promjene, poput hipertrofije kosti stvaranje osteofita.

Dijagnoza se potvrđuje radiološki. Liječenje se sastoji iz fizikalnih mjera uključujući rehabilitacijufarmakoterapije i kirurških zahvata. Artroza, osteoartroza ili osteoartritis OA je najčešća bolest zglobova, koja obično postaje simptomatska u 40—im i 50—im godinama i skoro je uvijek nazočna u dobi od 80 god.

Ipak, samo polovica osoba s artrotskim promjenama ima izražene tegobe. Artroza u muškaraca prije U dobi od 40 do 70 god. Podjela Artroze se dijele na primarne idopatske i sekundarne. Primarna se artroza veže uz neke zglobove kondromalacija patele je npr.

ARTROZA KOLJENA-GONARTROZA

Ako primarna artroza napadne više zglobova, razvrstava se kao primarno generalizirana OA. Obično se dijeli prema lokalizaciji npr. Sekundarna OA je posljedica promjena u mikrookolišu hrskavice. Tu idu značajne ozljede, urođene abnormalnosti zglobova, metabolički otkloni npr. RA, giht, kondrokalcinoza.

Osteoartritis

Patofiziologija U zdravim je zglobovima trenje minimalno; oni se normalnom upotrebom ne troše, kao ni preopterećenjem, pa ni ozljedama. Hijalina hrskavica je avaskularna, aneuralna i alimfatična. To su stanice s najdužim životnim ciklusom u organizmu slično stanicama CNS—a i mišića. Struktura i funkcija hrskavice ovise o pritisku npr. Artroza počinje mehaničkim oštećenjem tkiva npr.

Ozljeda tkiva potiče kondrocite na stvaranje proteoglikana i kolagena. Povećava se međutim i stvaranje enzima koji razaraju hrskavicu te upalnih citokina, koji su i normalno nazočni u malim količinama. Upalni medijatori pokreću inflamacijski ciklus, koji dodatno stimulira kondrocite i obložne stanice sinovije, da bi konačno razgradio hrskavicu.

Kondrociti podliježu apoptozi. Kad je hrskavica jednom razorena, izložena kost postaje kompaktnija i sklerotična. Artroza napada sva zglobna tkiva. Supkondralna kost se prvo stvrdnjava, potom bude podložna infarciranju, da bi kasnije postala porozna s pojavom dijagnoza liječenja artroze koljena cista. Pokušaji reparacije uzrokuju supkondralnu sklerozu i osteofite na rubovima zgloba, ne bi li ga stabilizirali. Sinovija buja uz znakove upale i stvaranje manje viskoznog izljeva.

Podražaj periartikularnih tetiva i ligamenata izaziva tendinitis i kontrakture. Kako se smanjuje pokretljivost zgloba, tako slabe i okolni, potporni mišići. Menisci pucaju i dijagnoza liječenja artroze koljena su drobljenju.

Spondiloza artroza kralježnice na razini kralježaka dovodi do zadebljanja i proliferacije stražnih longitudinalnih ligamenata sa stvaranjem poprečnih pregrada koje pritiskaju prednje dijelove kralježnične moždine, uz bujanje ligamenta flava, koji znadu komprimirati njene stražnje dijelove.

Klinička slika Početak je uglavnom postupan i zahvaća tek jedan ili dva zgloba.

Artroza zgloba koljena - prvi simptomi i metode liječenja

Prvi simptom je bolnost, koja se često opisuje kao duboka, pogoršava se opterećenjem, a olakšava mirovanjem, da bi konačno postala manje—više liječenje artroze gitt. Kako artroza napreduje, pokretnost zgloba se sužava uz bolnost, krepitacije ili osjećaj struganja. Bujanje hrskavice, kosti, ligamenata, tetiva, kapsula i sinovije uz veće ili manje zglobne izljeve dovodi do karakterističnih uvećanja artrotskih zglobova.

Kasnije se znadu javiti i fleksione kontrakture, dok je iole značajniji sinovitis rijedak. Većinom su zahvaćeni distalni DIP i proksimalni PIP interfalangealni zglobovi s pojavom Heberdenovih ili Bouchardovih liječenje difuznog artroze, zatim prvi karpometakarpalni zglob, intervertebralni i zigoapofizni zglobovi cervikalnih i lumbalnih kralježaka, prvi metatarzofalangealni zglob, kuk i koljeno.

Cervikalna i lumbalna spondiloza uzrokuje mijelopatiju i radikulopatiju, no klinički znaci mijelopatije su obično blagi, dok radikulopatija zna dijagnoza liječenja artroze koljena izražena, ali ipak rijetko jer su živčani korjenovi i gangliji dobro zaštićeni.

Ponekad se javlja insuficijencija vertebralnih arterija, infarkt kralježnične moždine ili pritisak osteofita na jednjak. Tegobe polaze i iz supkondralne kosti, ligamenata, sinovije, periartikularnih burza, kapsula, mišića, tetiva, diskusa ili periosta jer su sve ove strukture osjetljive na bol.

U moždini supkondralne kosti zna porasti venski tlak s izazivanjem boli katkad se naziva "koštana angina". Koksartroza postupno sužava pokrete u kuku.

1. Prognoza Što je to?
2. Sve to omogućuje pacijentu povratak u normalan život, popravlja rezultat dobiven uz pomoć konzervativnog liječenja.
3. Uzroci i rizični faktori artroze Degenerativni proces je obično polagan i progresivan.

Bol se zna projicirati u prepone, prema trohanteru ili referirati u koljeno. Osjetljivost na pritisak i bol pri pasivnim pokretima javljaju se razmjerno kasno, čemu pridonose spazam mišića i kontrakture. Opažaju se i drugi deformiteti te subluksacije. Dijagnoza Na OA treba posumnjati pri postupnom razvoju simptoma, osobito u starijih osoba.

Artroze kuka i koljena

U tom slučaju treba snimiti radiogram većine simptomatskih zglobova. Obično se otkrivaju marginalni osteofiti, suženja zglobne pukotine, povećana gustoća supkondralne kosti uz formiranje cista i remodeliranje te artikularni izljevi. Suženje zglobnih pukotina koljena prije će otkriti snimci u stojećem položaju. Laboratorijski su nalazi uredni, ali koriste pri isključivanju drugih stanja npr. RA ili otkrivanju bolesti koje uzrokuju sekundarnu artrozu.

Artroza – simptomi, rizični faktori i prirodno liječenje

Artrotske promjene naći lijek za osteoartritis uobičajenih zglobova govore za sekundarnu OA pa se daljnjom obradom traga za primarnim otklonom npr.

Prognoza i liječenje Artroza je većinom sporadično progresivna i povremeno se zaustavlja ili popravlja na nepredvidljiv način.

Ciljevi liječenja su suzbijanje boli, održavanje pokretljivosti zgloba i unapređenje lokalne i opće funkcije. Osnovno se liječenje zasniva na fizikalnim mjerama rehabilitacije, na vježbama snage, fleksibilnosti i izdržljivosti, na potpornim uređajima i na podešavanju svakodnevnih aktivnosti.

• Osteoartritis - PLIVAzdravlje
• Fizikalno liječenje osteoartritisa

Farmakoterapija i kirurški zahvati su tek dopunske mjere. S rehabilitacijom je najbolje otpočeti prije nastupa invaliditeta. Vježbe mogu zaustaviti pa čak i restituirati artrozu koljena i kuka. Svakodnevno treba provoditi vježbe istezanja. Iole duža imobilizacija pogoduje kontrakturama i pogoršava klinički tijek, ali je nekoliko minuta odmora npr. Korisno je podešavanje dnevnih aktivnosti.

Artroza koljena – uzrok, simptomi i liječenje

Bolesnik sa spondilozom, koksartrozom ili gonartrozom treba izbjegavati duboke, mekane fotelje i naslonjače s nepovoljnim položajem tijela i otežanim ustajanjem. Redovito postavljanje jastuka pod koljena potiče kontrakture pa ga isto treba izbjegavati. Bolesnicima su najbolje stolice s ravnim naslonom bez nagiba, čvrsti ravni kreveti s obrubom, a sjedala automobila trebaju biti pomaknuta naprijed, ali udobna. Moraju provoditi posturalne vježbe, nositi čvrstu ili sportsku obuću i ne prekidati zaposlenje ni fizičku aktivnost.

Farmakoterapija je dopuna navedenim mjerama.

Što je artroza: njezine vrste, simptomi i metode liječenja

Ponekad je potrebna intenzivnija analgezija. NSAR, uključujući i koksibe, dolaze u obzir kod refraktornih bolova ili znakova upale. Mogu se uzimati zajedno s drugim analgeticima npr.

Miorelaksansi u niskim dozama ponekad ublažuju bolove iz napetih mišića koji trebaju podržavati artrotske zglobove. Starijim bolesnicima međutim uzrokuju previše nuspojava uz minimalni boljitak. Oralni kortikosteroidi nemaju mjesta u liječenju artroze, ali zglobne injekcije depo—pripravaka suzbijaju bolove i poboljšavaju pokretljivost pri izljevu ili znacima upale. Sintetski hijaluronani analozi hijaluronske kiseline, normalne sastojine zgloba se mogu injicirati u koljeno gdje znadu smanjiti bolove na duže vrijeme do 1 god.

Razna pomagala suzbijaju bolove i poboljšavaju funkciju kod spondiloze, gonartroze ili karpometakarpalne artroze palca, ali ih moraju pratiti specifični programi vježbanja.

Dijagnoza liječenja artroze koljena erozivnoj OA razgibavanje u toploj vodi sprječava kontrakture. Dolaze u obzir i drugi postupci suzbijanja boli, poput akupunkture, perkutane elektrostimulacije i lokalnog utrljavanja npr.

Laminektomiji, osteotomiji i totalnoj artroplastici se pristupa tek kad zakažu sve ostale intervencije. Ti se navodi sada klinički provjeravaju, kao i druga eksperimentalna liječenja. U ovom poglavlju:.

DA LI SMIJEM HODATI AKO IMAM ARTROZU KOLJENA?