Bol u ramenu joint sportova. Autor članka

Podijelite članak

Anatomija i biomehanika Rame je najpokretljiviji zglob u tijelu, a čine ga tri kosti — klavikula lat. Stabilnost ramena osiguravaju okolni ligamenti i mišići. Primarni statički stabilizatori ramena su glenohumeralni ligamenti, dok su primarni dinamički stabilizatori mišići rotatorne manžete: supraspinatus, infraspinatus, teres minor i subskapularis, koji prilikom izvođenja kretnji fiksiraju i centriraju glavu nadlaktične kosti u najstabilniju poziciju.

Mišići rotatorne manžete odgovorni su za kretnje u ramenu.

Ocjene korisnika: Elasti Joint ( gr.) - Labrada Nutrition

U kretnji adukcije, odn. Važnu ulogu u normalnoj funkciji ramenog zgloba imaju i brojne burze sluzne vreće koje se nalaze oko zglobne čahure, a umanjuju trenje okolnih tetiva prilikom izvođenja kretnji. Kako nastaju ozljede?

Mehanizam nastanka ozljede tetiva rotatorne manžete nije u potpunosti razjašnjen, a liječenje boli u zglobovima od ruke teorije kojima se nastanak ozljede objašnjava su biomehanička i vaskularna. Pretpostavlja se da prilikom naprezanja tetive ili uslijed degenerativnih promjena može nastati tzv.

• Bol u ahilovoj tetivi (Ne budite ranjivi kao Ahil) - Body Balance
• Bol u lijevom ramenu može biti izazvana ozbiljnijim stanjima od navedene upale mišića.
• Simptomi slabost mišića u zglobovima

Prilikom procesa starenja te u nekim kroničnim bolestima dolazi do nastanka kalcifikata, mikroruptura ili fibrozne proliferacije u tetivama.

Dodatno, tetive mogu biti komprimirane okolnim koštanim strukturama ili pak osteofitima koji nastaju uslijed degenerativnih promjena zgloba, što doprinosi nastanku tzv.

Od svih tetiva rotatorne manžete, najpodložnija ozljedama je tetiva supraspinatusa i to zbog svog položaja između između dvije kosti — glave nadlaktične kosti i akromiona dio lopatice.

Kod ponavljanih radnji rukom iznad glave dolazi do traume mišića i tetive supraspinatusa, što se često događa u sportaša rukometaša, tenisača, plivača, vaterpolista, odbojkaša i sl.

Bolovi u zglobovima su vodeći zdravstveni problem

Ruptura tetive može nastati postupno, uslijed degenerativnih promjena, ili pak naglo u sklopu ozljede, najčešće prilikom pada na rame ili podizanja i nošenja teškog tereta. Rupture tetiva dijele se na parcijalne i potpune. Parcijalna ruptura znači da je došlo do djelomičnog razdora tetive, obzirom na položaj rupture u odnosu na okolne strukture ona može biti intraartikularna, intratendinozna ili burzalna. Potpuna ruptura znači da se tetiva odvojila od svog hvatišta na kosti.

Dr. Organic- novo u našoj ponudi

Masivna ruptura rotatorne manžete u praksi znači da su pukle dvije tetive najčešće supraspinatus i infraspinatus i da je ruptura veća od 5 cm. Kao rizični faktori nastanka ruptura izdvajaju se srednja i starija životna dob, ponavljane kretnje rukom iznad glave, pušenje, pretilost i trauma ramena.

Klinička slika Kod ozljede rotatorne manžete bol se najčešće javlja s vanjske strane ramena u području deltoidnog mišića tipično prilikom aktivnosti rukom iznad glave. Često se javlja i noćna bol, posebno ako se leži na zahvaćenoj strani.

SAVET ZA BOL U RAMENU

Ukoliko se radi o akutnoj, traumatskoj rupturi tetive, najčešće nije moguća abdukcija ruke, dok se kod kroničnih ruptura, zbog kompenzacije funkcije pomoću ostalih očuvanih mišića, u pravilu abdukcija može izvesti.

Bitno je napomenuti da rupture mogu biti i asimptomatske, posebno kod starijih osoba te da bol nije kriterij za postavljanje dijagnoze. Klinički pregled Kod pregleda liječnik prvo pregledom procjenjuje postoji li atrofija muskulature ramenog obruča.

Prognoza za iščašenje zgloba u kontaktnim sportovima ili nesrećama motornih vozila Nesreće su veoma bolne i mogu biti fatalne u mnogim prilikama. Postoji mnogo različitih vrsta ozljeda, a jedna od njih su i dislokacije zglobova. Iščašenje zgloba u kontaktnim sportovima ili nesrećama u motornom vozilu su u osnovi ozljede nanesene zglobu. To zauzvrat prisiljava kosti u tom određenom zglobu da se pomaknu iz položaja što dovodi do privremenih imobilizacija koje su izuzetno bolne.

Potom se palpacijom procjenjuje napetost i bolnost mišića te postoje li određene bolne točke. Zatim se procjenjuje aktivni i pasivni opseg pokreta u ramenu, s time da je kod ovih ozljeda tipično veći pasivni opseg pokreta. Za ispitivanje funkcije mišića rotatorne manžete u praksi se koristi kombinacija testova, obzirom da se funkcija mišića preklapa te se jednim testom ne može u potpunosti izolirati samo jedan mišić. Kombinacija tzv. Uvijek je u sklopu pregleda ramena potrebno pregledati i vratnu kralježnicu te učiniti kratki neurološki pregled kako bi se isključila potencijalna spinalna patologija.

Obzirom na nedovoljnu osjetljivost kliničkih testova, danas je ultrazvučni pregled neophodan za adekvatnu procjenu ozljeda tetiva rotatorne manžete. Magnetska rezonanca je korisna kada se ultrazvučno ne može dovoljno dobro vizualizirati cijela rotatorna manžeta te omogućuje točnu procjenu veličine rupture, procjenu mišićnog statusa te planiranje kirurškog liječenja.

Vaša težina utječe i na visinu vašeg tlaka! Besplatno ga pravilno izmjerite i izračunajte indeks tjelesne mase Zglobovi ramena među najmobilniji su zglobovima u tijelu, pa je razumljivo kako je dislokacija tog zgloba među najčešćim ozljedama iščašenja.

Rentgen ramena se koristi prvenstveno u svrhu isključenja drugih uzroka bolova u ramenu, a u slučaju masivne rupture može se vidjeti tzv. Liječenje Liječenje ozljeda tetiva rotatorne manžete ovisi o dobi, funkcionalnim zahtjevima osobe te vrsti ozljede. U pravilu se kod starijih osoba i slučajeva parcijalnih ruptura odabire konzervativan pristup, dok se kod mlađih, radno aktivnih osoba i sportaša te slučajevima potpunih ruptura pristupa kirurškom zahvatu.

Suorganizatori ovog događaja su Hrvatsko društvo za liječenje boli, Medicinski fakultet Sveučilišta u Splitu, te Hrvatski nogometni savez. Važno je napomenuti da se ovaj znanstveni skup odvija pod pokroviteljstvom European Pain Federation i Hrvatske liječničke komore.

Konzervativno liječenje Konzervativno liječenje obuhvaća provođenje individualne fizikalne terapije s ciljem jačanja ostalih očuvanih mišića i mišića stabilizatora ramena kako bi se umanjili bolovi i poboljšala funkcija. Preporuča se izbjegavanje provokacijskih aktivnosti te uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. U pojedinim slučajevima u obzir dolazi i intraarikularna primjena kortikosteroida radi olakšanja bol u ramenu joint sportova.

Kirurško liječenje Kirurško liječenje je potrebno provesti unutar 2 mjeseca od akutne rupture tetive zbog toga što dolazi do retrakcije povlačenja tetive od hvatišta za kost. Danas se sve češće koristi artroskopski pristup rekonstrukciji tetiva, no proces oporavka je i dalje veoma zahtjevan. Tokom prvih mjesec dana od operacije potrebno je nositi stabilizacijsku ortozu za rame te se u tom periodu provode samo lagane vježbe snage za podlakticu i šaku, a nakon toga se kreće s individualnom fizikalnom terapijom.

Dva do tri mjeseca nakon operacije se većinom postiže opseg bol u ramenu joint sportova u ramenu, a povratak radnim i sportskim aktivnostima se očekuje nakon četiri do šest mjeseci od operacije, zavisno o vrsti sporta i intraoperativnim rezultatima.

Ozljede rotatorne manšete. Medicina fluminensis. Accuracy of MRI, MR arthrography, and ultrasound in the diagnosis of rotator cuff tears: a meta-analysis. Symptoms of pain do not correlate with rotator cuff tear severity: a cross-sectional study of patients with a symptomatic atraumatic full-thickness rotator cuff tear.

Uzroci iščašenja zgloba u kontaktnim sportovima ili nesrećama motornih vozila

J Bone Joint Surg Am ; Fukuda H. Partial-thickness rotator cuff tears: a modern view on Codman's classic. J Shoulder Elbow Surg ; Physical examination tests of the shoulder: a systematic review with meta-analysis of individual tests.

Br J Sports Med ; Does this patient with shoulder pain have rotator cuff disease? JAMA ; Are pain location and physical examinations useful in locating a tear site of the rotator cuff? Am J Sports Med ; Am J Phys Med Rehabil ; The incidence of rotator cuff disease in smoking and non-smoking patients: a cadaveric study.

Orthopedics ; Proximal humeral migration in shoulders with symptomatic and asymptomatic rotator cuff tears. Magnetic resonance imaging, magnetic resonance arthrography and ultrasonography for assessing rotator cuff tears in people bol u ramenu joint sportova shoulder pain for whom surgery is being considered.

McFarland EG. Examination of the shoulder.

Bolno rame. Prevalence and characteristics of asymptomatic tears of the rotator cuff: an ultrasonographic and clinical study. J Bone Joint Surg Br ; Diagnosis of rotator cuff tears. Lancet ; Indications for rotator cuff repair: a systematic review.

Limfedem i sport mogu ići zajedno

Clin Orthop Relat Res ; Diagnostic accuracy of clinical tests for the different degrees of subacromial impingement syndrome. Dead men and radiologists don't lie: a review of cadaveric and radiological studies of rotator cuff tear prevalence.

Ann R Coll Surg Engl ; Rotator cuff tears in asymptomatic individuals: a clinical and ultrasonographic screening study. Eur J Radiol ; Abnormal findings on magnetic resonance images of asymptomatic shoulders. Natural course of nontraumatic rotator cuff tendinitis and shoulder symptoms in a working population. Scand J Work Environ Health ; Acute rotator cuff tear: do we miss the early diagnosis?

A prospective study showing a high incidence of rotator cuff tears after shoulder trauma. Estimating the burden of musculoskeletal disorders in the community: the comparative prevalence of symptoms at different anatomical sites, and the relation to social deprivation.

• The First Mediterranean Symposium of Comperhensive Joint Care
• Gel se nanosi u tankom sloju na ciljna mesta mišiće i zglobove.
• Zgloba liječnika specijalista

Ann Rheum Dis ; Associations between body-mass index and surgery for rotator cuff tendinitis. Partial-thickness rotator cuff tears. J Am Acad Orthop Surg ; The demographic and morphological features of rotator cuff disease. A comparison of asymptomatic and symptomatic shoulders. Podijeli s prijateljima Vaše mišljenje nam je važno.

Ime i prezime Vaš komentar… Pošalji komentar Vaš email neće biti objavljen i koristit će se samo u svrhu odgovaranja na Vaš komentar. Komentar je uspješno dodan te će biti prikazan nakon odobrenja administratora.