Lokalizacija boli u zglobu palca. Lokalno injekcijsko liječenje koštanomišićnih bolesti

Ivo Jajićdr. Degenerativne promjene primarno se javljaju na hrskavici i koštanim dijelovima, uzrokujući stvaranje novih koštanih izdanaka ili izraslina. Degenerativne promjene zglobova vrlo su učestale.

Bolest se javlja podjednako u muškaraca i žena svih rasa i društvenih staleža, a iznad U jednom istraživanju u Engleskoj, artroza je otkrivena čak u 87 posto žena i 83 posto muškaraca u dobi od Nažalost, utvrđena je i u 10 posto ispitanika u dobi od Premda najčešće zahvaća zglobove koji su najviše opterećeni, može se javiti i na drugim zglobovima.

De Quervainova bolest (engl. De Quervain’s Disease)

Posebna vrsta artroze je ona koja napada bazalni zglob palca i krajnje zglobove prstiju šake. Artroza prstiju često se javlja obiteljski, obično u žena nakon prestanka menstruacijskog ciklusa, a u muškaraca rijetko i to nakon Po učestalosti zahvaćenosti slijede zglobovi koljena, kuka i stopala. Složenost zglobne građe Kako bismo shvatili patološka zbivanja koja prate artrozu, potrebno je reći nekoliko riječi o građi zgloba, koji ima svoje glavne i pomoćne dijelove.

Glavni dijelovi svakog zgloba su zglobna tijela sa zglobnim plohama, zglobna čahura i zglobna šupljina.

Krajevi kostiju sudjeluju u tvorbi zglobnih tijela na kojima se nalaze zglobne plohe - jedna izbočena konveksna koja je okrenuta prema drugoj udubljenoj konkavnoj. Zglobne plohe su redovito prekrivene 3 - 5 mm debelim slojem hrskavice.

Bol u zglobu palca

Zglobna hrskavica je glatka kako bi osigurala nesmetano klizanje zglobnih ploha, prima potrese i udarce, ublažava ih i štiti zglobna tijela od ozljede. Zglobna čahura obavija cijeli zglob i rubovima se veže za krajeve koštanih zglobnih tijela. Omeđuje i štiti zglobnu šupljinu i zglobna tijela i vrlo je obilata, omogućavajući slobodno gibanje u zglobu. Sastoji se od vanjskog i unutarnjeg sloja, od kojih svaki ima različite funkcije.

Vanjska, fibrozna opna veže se za pokosnicu na različitoj udaljenosti od ruba zglobnih ploha, dajući čvrstoću i elastičnost. Unutarnja opna je glatka i obavija zglob s unutarnje strane sinovija. Sadrži sitne krvne žile, a prema zglobu oblikuje sitne resice i nabore.

Zglobna čahura luči bistru zglobnu tekućinu koja vlaži slobodne plohe u zglobu, omogućavajući im gipkost i hrani zglobnu hrskavicu koja nema svoje krvne žile. Zglobna šupljina je uski prostor između zglobnih ploha, ovijen zglobnom čahurom.

Poliartralgija

U pomoćne dijelove zgloba ubrajamo zglobne sveze, zglobne jastučiće i zglobne mišiće. U zdravom zglobu odnos zglobnih tijela je stalan te se tako ostvaruje stabilnost koju potpomažu zglobne sveze - tetive i okolno meko tkivo. Gibanje u svim zglobovima nije jednako, a ovisi o obliku i veličini zgloba te rasporedu zglobnih sveza. Najjednostavniji oblik gibanja u zglobu je klizanje, gdje zglobne plohe kližu jedna po drugoj.

MSD priručnik dijagnostike i terapije: Poliartralgija

Takav oblik gibanja nalazimo na spoju kralježnice i zdjelične kosti. Drugi oblik je kružno gibanje savijanje i opružanjekoje se izvodi oko uzdužne osovine zgloba, može prema unutra i prema van npr.

U zglobovima su moguće i druge kretnje. Za održavanje zglobne hrskavice nužan je stalan dodir zglobnih ploha pokret u zglobujer se na taj način preko zglobne tekućine omogućava njena prehrana.

Bolesti mišića, kostiju i vezivnog tkiva

Uslijed dugotrajnog mirovanja s odvojenim lokalizacija boli u zglobu palca tijelima pa i zglobnim plohama nastaje degeneracija hrskavice. Osim toga, dolazi i do kvrčenja zglobne čahure, što može voditi stalnom ukočenju.

• Razmotrite svaku bolest detaljnije, kao i zašto postoji bol, uzroci i liječenje.
• Bol u mišićima zglobova jetre

Ako je mirovanje trajno, zglob se potpuno ukoči te nastaje ankiloza - najprije fibrozna umnožavanje vezivnog tkivaa poslije i koštana srasle kosti.

Mišićna masa čini gotovo polovicu cjelokupne tjelesne težine: u muškaraca oko 42 posto, a u žena oko 39 posto.

• BOLNI KORACI Artroza je degenerativni proces zgloba, odnosno proces u kojem dolazi do promjena pojedinih dijelova zgloba - hrskavice, zglobne čahure, zglobnih sveza - zbog istrošenosti i upotrebe zgloba pod velikim opterećenjem.
• Bolovi u zglobovima u srednjem nožnom prstu

Mišići tvore aktivni dio sustava za kretanje tj. Aktivnost mišića zasniva se na sposobnosti kontrakcije stezanjakoja nastaje podraživanjem živčanog sustava i traje dok ne prestane taj podražaj, nakon čega se mišić relaksira opušta.

Postoji više oblika mišićne kontrakcije: statička kontrakcija - mišić se ne skraćuje, nego samo raste napetost; dinamička kontrakcija - mišić se skraćuje i time dovodi do gibanja svojih hvatišta, odnosno do pokretanja pojedinih dijelova tijela.

Tumori kostiju i zglobova Bolesti mišića, kostiju i vezivnog tkiva Neke reumatske bolesti najviše zahvaćaju zglobove i uzrokuju artritis. Druge u prvom redu oštećuju kosti npr. Uzroci artritisa su mnogobrojni, poput infekcija, autoimunih bolesti, upala uzrokovanih kristalima i drugih upala te neupalnih degenerativnih promjena, a nerijetko su u pitanju sustavne bolesti.

Statička i dinamička kontrakcija najčešće se iskorištavaju u vježbama mišića. Pravilno vježbanje mišića pomaže razvoju tijela, odnosno sustava za kretanje, a uz to dobro razvijeni mišići smanjuju opasnost od ozljeđivanja kostiju i zglobova.

Pojačana mišićna aktivnost dovodi do jakog povećanja mišićne mase hipertrofijaa smanjena aktivnost ili potpuno mirovanje do propadanja atrofija.

Mekšanje i degeneracija hrskavice Pravi uzrok nije poznat. Čini se da neki čimbenici imaju određenu, iako još nejasnu ulogu kao npr. Treba napomenuti da promjene na zglobovima koje inače nastaju u starijoj dobi nisu iste kao i u slučaju artroze.

Kao što smo već naveli, promjene najprije zahvaćaju zglobnu hrskavicu, a kasnije i koštano te okolno meko tkivo. Promjene hrskavice razvijaju se određenom brzinom na mjestima najvećeg opterećenja u smislu mekšanja i postupne degeneracije.

Zbog djelovanja mehaničkih sila pri pokretu javljaju se brazde i ljuštenje površinskih slojeva pa hrskavica mijenja boju postaje žuta Oko brazda se u povećanom broju skupljaju hrskavične stanice kako bi spriječile prodiranje kemijskih tvari iz zglobne tekućine u unutrašnjost lokalizacija boli u zglobu palca i tako usporile daljnje propadanje hrskavice. Obzirom da zglobna hrskavica nema sposobnost obnavljanja, propadanje se dalje nastavlja.

Lokalno injekcijsko liječenje koštanomišićnih bolesti

Postaje sve tanja i na koncu nestaje na mjestima koja su najviše izložena opterećenjima pri hodu i drugim aktivnostima. Kost ispod hrskavice više nije zaštićena pri opterećenju pa reagira na način da postaje gušća, tvrđa i deblja.

Na rubovima zglobnih tijela buja koštano tkivo koje stvara izrasline, upravo ondje gdje se dodiruju zglobna opna sinovijalna opna i zglobna hrskavica, odnosno gdje se za kost hvataju vanjski sloj zglobne čahure i pokosnica.

One otežavaju pokrete u zglobu i izazivaju bol te dodatno sužavaju zglobni prostor što također otežava gibljivost u zglobu.

U tako promijenjenom zglobu nastaju male šupljine ili ciste koje su ispunjene zglobnim sadržajem. Zgodno bi bilo napomenuti da, kako neki misle, artroza i reumatoidni artritis nisu iste bolesti.

Među njima postoje razlike, koje radi jednostavnosti i lakšeg razumijevanja ukratko prikazujemo u nastavku. Neke razlike između artroze i reumatoidnog artritisa Artroza lokalizacija: kuk, koljeno, bazalni zglob palca, mali zglobovi šake; početno sijelo bolesti: zglobna hrskavica; klinički simptomi: umor u zglobovima, bol pri opterećenju zgloba, jutarnja zakočenost leteći bolovi u zglobovima i kostima izražena; rendgenska slika: različita.