Bolest pravih zglobova

Artroza trećeg stupnja liječenja zgloba koljena

Slika 3 - Podjela stupnja degeneracije hrskavice Klinički simptomi razvijaju se polako, a ovise o stadiju bolesti.

artroza trećeg stupnja liječenja zgloba koljena

Prvi znak bolesti obično je bol nakon mirovanja, koja je mukla i postupno nastaje. Kliničkim pregledom mogu se utvrditi bolnost zgloba na palpaciju, krepitacije pri pokretima, smanjen opseg pokreta, deformacije zgloba osteofitiporemećaj osovine oteklina koje injekcije za pregled bolova u zglobovima i hipotrofija muskulature.

Radiološki nalaz potvrđuje kliničku sumnju Dijagnoza osteoartritisa postavlja se i potvrđuje na temelju kliničkog pregleda bolesnika i radiološke dijagnostike. Radiološki nalaz u početku se očituje manjim ili većim suženjem zglobnog prostora, što je znak propadanja zglobne hrskavice, a zatim kao sklerozacija pojedinih koštanih dijelova zgloba koji su više opterećeni.

artroza trećeg stupnja liječenja zgloba koljena

Mogu se pojaviti i cistične šupljine. Krajnji stadij bolesti je deformacija zgloba slika 4.

artroza trećeg stupnja liječenja zgloba koljena

Slika 4 - Uznapredovala artroza koljenskog zloba Magnetska rezonancija, koja se nametnula kao metoda izbora u obradi oštećenja hrskavice, pomaže u donošenju odluke kad i kako liječiti hrskavično oštećenje. Terapijski pristup u skladu sa stupnjem razvoja Liječenje osteoartritisa može biti nekirurško medikamentno i fizikalno i kirurško.

artroza trećeg stupnja liječenja zgloba koljena

Medikamentno liječenje Sastoji se u primjeni antireumatika i analgetika. Zasniva se na mogućnosti lijekova da, modificirajući strukturu hrskavice, utječu na brzinu razvoja bolesti, pa je pogodno za liječenje ranih oštećenja hrskavice. Lokalno u zglob se primjenjuju anestetici i kortikosteroidi.

Zbog štetnih kumulativnih učinaka kortikosteroida, liječnici ih manje vole od pacijenata i primjenjuju ih samo onda kad moraju, odnosno kad drugim, manje škodljivim metodama ne mogu postići poboljšanje.

Osteoartritis - činjenice

S obzirom na to da je proces oštećenja hrskavice u svim fazama karakteriziran progresivnim smanjenjem koncentracije hijaluronske kiseline u sinovijalnoj tekućini, u koljeno se radi viskosuplementacije može dati i preparat hijaluronske kiseline. Hijaluronska kiselina fiziološki je sastavni dio sinovijalne tekućine, hrskavice i vezivnog tkiva ljudskog organizma.

Njezina proizvodnja u sinovijalnim zglobovima smanjuje se tijekom života, pa je većina pedesetogodišnjaka ima 50 posto manje u koljenskim zglobovima nego što su je imali u mladosti.

  1. Tapkanje koljena u boli
  2. Gonartroza koljena u trećem stupnju: opis bolesti i uzroci pojave, kao i metode liječenja

Uloga je sinovijalne tekućine da štiti i podmazuje zglob, te omogućuje prehranu hrskavice. Artroza trećeg stupnja liječenja zgloba koljena tekućinu svakoga sinovijalnog zgloba izlučuje sinovijalna membrana čahure zgloba, koja kontinuirano proizvodi i hijaluronsku kiselinu.

Prvi simptomi i znakovi

Hijaluronska kiselina u sinovijalnoj tekućini tvori kontinuiranu mrežu koja joj daje viskozna svojstva, a s obzirom na to da ima visok kapacitet vezanja vode, podmazuje zglobne površine pri pokretu i amortizira pokret. Oblažući receptore za bol u sinovijalnoj membrani, smanjuje bolnu reakciju zgloba, a u hrskavici ublažava sile tlaka nastale opterećenjem, tjelesnom težinom i pokretom zgloba.

Fizikalna terapija Zadaća joj je očuvanje funkcionalne dinamičke ravnoteže zgloba uz uklanjanje eventualnih kontraktura zgloba. Kirurško liječenje Za ovaj pristup liječenju ortoped će se odlučiti kad druge metode nekirurškog liječenja nisu uspjele.

Liječnik i pacijent odabrat će vrstu operacije prema tipu osteartritisa, njegovoj ozbiljnosti i pacijentovu fizičkom stanju.

artroza trećeg stupnja liječenja zgloba koljena

Kirurško liječenje obuhvaća artroskopsku toaletu zgloba, pri čemu se mogu urediti degenerativno promijenjeni menisci, odstraniti promijenjena hrskavica, uz bušenje ili abraziju zglobnih tijela mikrofrakturei time potaknuti stvaranje hrskavično-fibroznog reparata na mjestu potpuna gubitka hrskavice slika 5 i 6. Slika 5.

Artroza koljena - opis bolesti