MSD medicinski priručnik za pacijente: Sindromi fibromialgije

Bolovi u mišićima i zglobovima kod adolescenata

Juvenilni dermatomiozitis JDM je rijetka bolest koja pogađa mišiće i kožu. Bolest se definiše kao "juvenilni" mladalački kad počne prije te godine života.

vezani članci

Juvenilni dermatomiozitis pripada grupi bolesti za koje se smatra da su autoimune. Imuni sistem nam pomaže da se borimo protiv infekcija.

Kod autoimunih bolesti, imuni sistem reaguje na drugi način I postaje pretjerano aktivan u normalnom tkivu. Ovakvo reagovanje imunog sistema void do inflamacije, koja dovodi do otoka tkiva bolovi u mišićima i zglobovima kod adolescenata može dovesti do mogućeg ostećenja tkiva.

Kod JDM, mali krvni sudovi u koži dermato- i mišićima miozitis bivaju pogođeni. Ova pojava dovodi do problema kao što su mišićna slabost ili bol, naročito u mišićima trupa I mišićima oko kukova, ramena i vrata.

Većina pacijenata takođe dobije tipičan kožni osip. Osip se može pojaviti na nekoliko zona na tijelu: lice, očni kapci, malim zglobovima šaka, koljenima i laktovima. Osip se ne pojavljuje uvijek istovremeno sa slabošću mišića; može da se desi prije ili nakon njega. U rijetkim slucajevima, mali krvni sudovi drugih organa mogu takodje biti zahvaćeni. Djeca, adolescenti I odrasli mogu razviti dermatomiozitis.

Postoje razlike između bol pijelonefritis joint odraslih i juvenilnog dermatomiozitisa.

bolovi u mišićima i zglobovima kod adolescenata

JDM rijetko pogađa djecu. Otprilike 4 na milion djece razvije JDM svake godine.

bolovi u mišićima i zglobovima kod adolescenata

Češće zahvata djevojčice nego dječake. Najčešće počinje izmedju 4 - 10 godina života, mada može pogoditi dijete u svakom uzrastu. JDM širom svijeta I svih etničkih skupina mogu razviti ovu bolest.

  • Što sve boli u malim nogama?
  • Bolovi u mišićima i zglobovima što je to

Zašto moje dijete boluje od ove bolesti i može li se spriječiti? Tačan uzrok dermatomiozitisa nije poznat. Obimna istraživanja su u toku na međunarodnom nivou kako bi se pronašao uzrok JDM. JDM se danas smatra autoimunom bolešću i vjerovatno uzrokovana sa više faktora.

Ovo uključuje genetsku predispoziciju u kombinaciji sa izloženošću faktorima iz okoline kao što je UV zračenje ili infekcije.

Studije su pokazale da neki mikroorganizmi virusi i bakterije mogu da djeluju kao okidači za abnormalnu reakciju imunog sistema. U nekim porodicama u kojima djeca boluju od JDM pate i dd drugih bolovi u mišićima i zglobovima kod adolescenata bolesti na primjer od dijabetesa ili artritisa.

Bolovi zglobova i kostiju i kako si pomoći

Ipak, to ne povećava rizik da drugi član porodice bude aficiran JDM-om. Ne postoji trenutno nista sto mozemo uciniti kako bi sprijecili JDM. Staviše, ne postoji ništa što vi kao roditelj možete učiniti kako biste spriječili da se vase dijete razboli od JDM. JDM nije ni zarazna niti se širi. Svaka osoba sa JDM ima različite simptome. Kod većine djece to su: Umor Djeca često osjećaju umor, što moze dovesti do ograničene sposobnosti fizičkog vježbanja i, s vremenom, do mogućih poteškoća kod obavljanja svakodnevnih aktivnosti.

Bol u mišićima i slabost Bol često zahvata mišiće u blizini trupa, kao i mišiće abdomena, leđa i vrata.

Podijelite članak

U praksi, može se desiti da dijete počne odbijati da hoda na duže staze i da odbija se bavi sportom, dok manja djeca mogu postati "zahtjevna", češće tražeci da ih se nosi. Kako se JDM pogoršava, penjanje uz stepenice i ustajanje iz kreveta mogu postati problematični. Kod neke djece, mišići pod upalom postaju ukočeni i skraćuju se tkz. Ova pojava prouzrokuje teškoće kod potpunog ispravljanja bolešću zahvaćenih ruku ili nogu: laktovi i koljena pokazuju tendenciju ka fiksno savijenoj artroza način liječenja. Ova pojava može negativno utjecati na pokrete ruku ili nogu.

Bol u zglobovima i povremeno, otok i ukočenost zglobova Upala kod JDM može zahvatiti i velike i male zglobove. Može doći do otoka i bola u zglobovima kao i poteškoća u pokretanju određenog zgloba. Ova upala dobro reaguje na tretman i uglavnom ne dovodi do oštećenja zglobova. Kožni osip Osip viđeni kod JDM zahvata lice u obliku otoka oko očiju periorbitalni edem i ljubičasto-roze diskoloracije očnih kapaka heliotropni osip ; takodje je moguće crvenilo lica malarni osip kao i drugih dijelova tijela vrhova zglobnica, koljena i laktova gdje može doći do zadebljanja kože Gottronove papule.

bolovi u mišićima i zglobovima kod adolescenata

Kožni osip se može javiti mnogo prije bola i slabosti mišića. Djeca s JDM mogu razviti druge forme osipa. Ljekari ponekad primijete natečene krvne sudove u obliku crvenih tačaka u korijenu noktiju ili na očnim kapcima.

Neki osipi, karakteristični za JDM pokazuju osjetljivost na sunčevu svjetlost fotosenzitivitetdok drugi opet mogu rezultirati ulkusima ranama. Kalcinoza U toku bolesti može doći do formiranja tvrdih potkožnih kvržica koje sadrže kalcijum.

Ova pojava se zove kalcinoza. Ponekad je prisutna na samom početku bolesti. Može doći do stvaranja rana na vrhu kvržica iz kojih ističe mliječna tečnost, nastala od kalcija. Kada nastanu, teško se liječe. Abdominalni bol bol u trbuhu Neka djeca imaju problema sa crijevima. Neki od simptoma su bol u trbuhu ili opstipacija, te povremeno teški akutni problem u abdomenu ukoliko su pogodjene krvni sudovi u crijevima.

Zahvaćenost pluća Problemi sa disanjem se mogu pojaviti usljed slabosti mišića. Slabost mišića takođe uzrokuje promjene u glasu djeteta kao i poteškoće kod gutanja. Ponekad se razvija inflamacija pluća, što može rezultirati poremećajem disanja.

  • Nestabilna patela – Najčešći problem koljena u periodu odrastanja
  • Prsni zglobova bol

U najtežim slučajevima, gotovo svi mišići vezani na kostur skeletni mišići mogu biti oštećeni, što dovodi do problema kod disanja, gutanja i govora. Stoga, promjene boje glasa, poteškoće kod jedenja ili gutanja, kašalj i nedostatak zraka su važni simptomi.

Intenzitet ove bolesti je drugačiji kod svakog djeteta. Kod neke djece samo simptomi oštećenja kože se pojave bez slabosti mišića dermatomiozitis bez miozitisaili uz blagu slabost mišića koja je očigledna samo nakon testiranja. Kod druge djece mnogi djelovi tijela su zahvaćeni: koža, mišići, zglobovi, pluća i crijevo. Kod odraslih, dermatomiozitis može biti sekundarna pojava zbog primarnog carcinoma malignitet. Kod JDM, ne postoji povezanost s bolovi u mišićima i zglobovima kod adolescenata.

Kod odraslih, postoji stanje u kojem su samo mišići pogodjeni poliomiozitis ali je vrlo rijedak kod djece. Odrasli ponekad imaju specifična antitjela, otkrivena testiranjem od kojih mnoga nisu nadjena kod djece.

bolovi u mišićima i zglobovima kod adolescenata

Ipak, u zadnjih 5 godina specifična antitijela su prepoznata kod djece. Kalcinoza se češće pojavljuje kod djece nego kod odraslih. Kako se dijagnosticira?

Koja su ispitivanja? Vaše dijete će trebati fizikalni pregled, uz krvne testove i druge analize poput MRI ili biopsije mišića kako bi se došlo do dijagnoze JDM. Svako dijete je različito i vaš doktor će odlučiti koja ispitivanja su neophodna za svako pojedinačno dijete. JDM se može manifestovati specifičnim obrascem slabosti mišića uključuje mišiće bedara i nadlaktica i specifičnog kožnog osipa.

U ovim slučajevima JDM se lakše dijagnosticira. Fizicki pregled se sastoji od provjere snage mišića, kožnog osipa i krvnih sudova na noktima. Ponekad JDM ima sličnost sa drugim autoimunim bolestima kao što su artritis, sistemski lupus erythematosus ili vaskulitis ili čak urođena bolest mišića. Ispitivanja će pomoći kod odredjivanja koju bolest ima vaše djete.

Prehrana po bolestima

Krvne analize Krvne analize se izvode u potrazi za inflamacijom, fukcijom imunog sistema I problemima koji su sekundarni upalnom procesus. Kod većine djece pogođenih JDMmišići postaju "propustljivi". To znači da postoje substance u ćelijama mišića koje budu propuštene u krv, gdje se mogu izmjeriti. Najvažnije od ovih substanci su proteini nazvani mišićni enzimi. Krvne analize se često koriste da se odredi aktivnost bolesti kao i odgovor na terapiju vidjeti ispod.

Povezani članci:

Nivo barem jednog od njih je povišen kod većine pacijenata, iako ne uvijek. Druge laboratorijske analize mogu pomoći kod uspostavljanja dijagnoze. MRI Upala mišića se može uočiti upotrebom tehnike magnetne rezonance MRI Drugi testovi mišića Nalazi biopsije mišića uzimanje malih dijelova mišića su važni kako bi se potvdila dijagnoza. Pored toga, biopsija služi kao istraživački metod s ciljem boljeg razumjevanja bolesti.

Funkcionalne promjene mišića se mogu mjeriti specijalnim elektrodama koje se mogu inserirati u obliku igala u mišiće elektromiografija, EMG. Ova forma istrage je korisna kako bi se uočila razlika JDM od neke od prirođenih bolesti mišića, ali nije neophodna gdje je slučaj jasan. Ostale pretrage Dodatne pretrage je moguće obaviti kako bi se otkrila zahvaćenost ostalih organa. Elektrokardiografija EKG i ultrazvuk srca ECHO su korisni kod bolesti srca, dok rendgenski pregled grudi ili CT-skeniranje skupa sa analizom funkcije pluća može otkriti zahvaćenost pluća.

Rendgenski snimak procesa gutanja koristeći posebnu neprozirnu tekučinu kontrastno sredstvo otkriva zahvačenost mišića grla i jednjaka. Ultrazvuk abdomena se može upotrijebiti radi otkrivanja zahvaćenosti crijeva.

Tipičan slučaj JDM se može dijagnosticirati na bazi uzorka slabosti mišića zahvaćenost mišića bedara i nadlaktica kao i klasičnog osipa kože. Ispitivanja se zatim koriste radi potvrdjivanja dijagnoze JDM i za praćenje liječenja. Ne postoji izlječenje ali cilj termana je kontrola bolesti dovođenje boelsti u remisiju.

Liječenje se određuje u skladu sa potrebama svakog pojedinog djeteta. Ukoliko se bolest ne kontroliše, može doći do oštećenja koje može postati trajno: može proizvesti dugoročne probleme, uključujući invalidnost, koje traje čak i nakon što je bolest prošla.

Kod mnoge djece, fizioterapija je važan elemenat liječenja; neka djeca i njihove porodice takođe trebaju psihološku podršku kako bi se nosili sa bolešću i njenim utjecajem na njihov svakodnevni život. Svi lijekovi djeluju na suzbijanju imunološkog sustava, radi zaustavljanja upale i prevencije oštećenja.

Kortikosteroidi Ovi lijekovi su odlični za brzo suzbijanje upale. Kortikosteroidi se ponekad daju putem vene putem intravenske ili IV linije kako bi lijek što brže djelovao. Ovaj postupak može spasiti život. Ipak, postoje nuspojave ukoliko se koriste visoke doze dugo vremmena.

  1. S reumatološkom bolom u zglobovima
  2. Što sve uzrokuje bol u nogama u dječjoj dobi ? - LittleDot
  3. MSD medicinski priručnik za pacijente: Sindromi fibromialgije
  4. Reumatoidna bol u zglobu kuka

Nuspojave kortikosteroida uključuju probleme sa rastom, povećan rizik od infekcija, povišen krvni pritisak i osteoporoza razrjeđivanje kostiju. Kortikosteroidi uzrokuju manji broj problema kad se daju u maloj dozi; većina problema se pojavljuje kod visokih doza.

bolovi u mišićima i zglobovima kod adolescenata

Kortikosteroidi suprimiraju steroide samog tijela kortizola ovo može dovesti do ozbiljnih, čak po život opasnih problema, ako je lijek naglo zaustavljen. Zbog toga se kortikosteroidi trebaju smanjivati postepeno.

U kombinaciji sa kortikosteridima, mogu se dodati drugi imunosupresivni lijekovi kao što je metotrexat da pomogne u kontorli inflamacije dugoročno. Za više informacija pogledajte terapiju lijekovima.

Metotrexate Potrebno je 6 do 8 sedmica da bi ovaj lijek počeo djelovati i obično se daje tokom dužeg vremenskog perioda. Glavna nuspojava je osjećaj mučnine u vrijeme davanja lijeka. Povremeno se postoje li bolove u zglobovima javiti ulkusi u ustima, blago stanjivanje kose, pad bijelim krvnih ćelija ili porast jetrenih enzima.

Jetreni problemi su blagi ali se mogu pogoršati sa upotrebom alkohola. Dodatkom folne ili folinske kiseline, vitaminaumanjuje se rizik neželjenih efekata posebno jetrene funkcije. Potsoji teoretski povećan rizik od infekcija, iako u praksi, se ti problem ne vide osim kod varičela. Tokom tretmana, mora se izbjegavati trudnoća zbog efekata metotrexata na fetus.

Ako se bolest ne kontrolira kombinacijom kortikosteroida i metotreksata, postoji mogućnost liječenjem drugim lijekovima, koji se često kombinuju. Ostali imunosupresivni lijekovi Ciklosporinpoput metotreksata, se uobičajeno daje duži vremenski period.

Neki od dugoročnih nuspojava uključuju povišen krvni pritisak, povećan rast tjelesnih dlačica, uvećanje zubnog mesa i problemi sa bubrezima.